Interpretacja wyników badań

Forumowicze o interpetacji wyników badań

 

Na forach internetowych możemy spotkać wiele dyskusji na temat interpretacji wyników badań. Forumowicze zastanawiają się nad normami tych wyników i stąd najczęściej bierze się cała dyskusja. Jeden z forumowiczów, kryjący się pod nickiem „pikador” zamieścił na forum informację o rodzajach najczęściej wykonywanych badań i ich normach, aby ułatwić forumowiczom interpretację wyników badań. Wygląda to następująco:

 

Badania hematologiczne

Podstawowy obraz morfologiczny krwi:
> erytrocyty(krwinki czerwone):
-kobiety: 4,5mln/mm3
-mężczyźni: 5mln/mm3
> retykulocyty: 9-15(promili) całkowitej liczby erytrocytów
> płytki krwi: 150 000 – 300 000/mm3
> leukocyty(krwinki białe): 4300-9000/mm3

Obraz różnicowy krwi obwodowej (rozmaz krwi):
> krwinki obojętnochłonne pałeczkowate: 3-5%
> krwinki obojętnochłonne wielopłatowe: 50-70%
> krwinki kwasochłonne (eozynofilne): 2-4%
> krwinki zasadochłonne (bazofilne): 0-1%
> limfocyty: 25-40%
> monocyty: 2-6%

Pozostałe badania hematologiczne:
Oporność osmotyczna krwinek czerwonych HbA1:
> początek hemolizy (rozpadu krwinek): 0,46-0,42%
> hemoliza całkowita: 0,34-0,30%
> u chorych z wyrównana glikemią(poziomem cukru): 5-8%
> u chorych z niewyrównaną glikemia: do 10%

Szybkość opadania krwinek czerwonych (tzw. OB-odczyn Biernackiego):
> kobiety(po jednej/po dwóch godzinach): 6mm/12mm
> mężczyźni(po jednej/po dwóch godzinach): 3mm/6mm

Hemoglobina:
> kobiety: 12-15 g/100ml
> mężczyźni: 14-18 g/100ml

Wartość hematokrytu (odpowiada za krzepnięcie krwii):
> kobiety: 36-46% obj.
> mężczyźni: 39-52% obj.

Wartości prawidłowe dla surowicy, osocza i krwi pełnej:

Stężęnia elektrolitów:
> sód 134-143 mmol/l
> potas 3,6-5,6 mmol/l
> wapń 2,25-2,7 mmol/l
> magnez 1,6-2,0 mmol/l

Aktywność enzymów:
> amylaza: do 120 j.m./l
> lipaza: do 200 j.m./l
> AspAT(SGOT) (aminotransferaza asparginowa):
-kobiety: do 15 j.m./l
-mężczyźni: do 18 j.m./l
> AlAT (SGPT) (aminotransferaza alaninowa):
-kobiety: do 17 j.m./l
-mężczyźni: do 22 j.m./l
> GGT (gamma-glutamylotransferaza):
-kobiety: 4-18 j.m./l
-mężczyźni: 6-28 j.m./l
> fosfataza zasadowa (AP): 60/170 j.m./l
> LDH (dehydrogenaza mleczanowa): 80-240 j.m./l
> CK (kinaza kreatynowa):
-kobiety: 10-70 j.m./l
-mężczyźni 10-80 j.m./l
> CK-MB(cholinesteraza): 3000-9300 j.m./l
> fosfataza kwaśna(ACP):
-kobiety: do 2,5 j.m./l
-mężczyźni do 3,4 j.m/l
> fosfataza kwaśna sterczanowa: do 1,0 j.m./l

Lipidy(tłuszcze):
> cholesterol: do 220 mg/dl
> trójglicerydy: do150 mg/dl
> HDL (lipoproteiny o wysokiej gęstości): 35-45 mg/dl
> LDL (lipoproteiny o niskiej gęstośći): do 150 mg/dl
> kwas moczow:
-kobiety: 2,4-5,7 mg/dl
-mężczyźni: 3,4-7,0 mg/dl

Pozostałe składniki chemiczne:
> glukoza (poziom cukru): 70-110 mg/dl
> mocznik: 10-50 mg/dl
> kreatynina:
-kobiety: 0,5-0,9 mg/dl
-mężczyźni: 0,6-1,1 mg/dl
> bilirubina całkowita: do1 mg/dl
> bilirubina „bezpośrednia”: do 0,25 mg/dl
> żelazo (podano w mikrogramach na decylitr):
-kobiety: 60-140 mikrog/dl
-mężczyźni: 80-150 mikrog/dl
> miedź:
-kobiety: 85-155 mikrog/dl
-mężczyźni: 70-140 mikrog/dl
> amoniak:
-kobiety: 19,5-64,6 mikrog/dl
-mężczyźni: 28,2-80,4 mikrog/dl
> mleczany: 5,7-22,0 mikrog/dl

Procesy krzepnięcia krwi:
> czas krzepnięcia: 1-3 minut
> czas krzepnięcia (krew żylna, temp.pokojowa): 3-5 minut

Gazometria:
kobiety: ; mężczyźni:
> pH: 7,35-7,44 ; 7,34-7,44
> PCO2: 32-42 mmHg ; 35-45 mmHg
> PO2: 75-100 mmHg ; 75-100 mmHg
> HCO3: 20-24 mmol/l ; 22-26 mmol/l
> TCO2: 21-25 mmol/l ; 23-27 mmol/l
> BS: 22-26 mmol/l ; 22-26 mmol/l
> BE(nadmiar zasad): -3,3 do + 1,2 mmol/l ; -2,4 do +2,3 mmol/l
> Hb(wysycenie tlenem): 95-98 % ; 95-98%

Elektroforeza białek surowicy krwi:
> białko całkowite: 6,6-8,7 g/dl
> albuminy: 51,3-60,5 (w % wzgl.)
> alfa1-globuliny: 5,1-7,4
> alfa2-globuliny: 6,4-10,4
> beta-globuliny: 8,0-13,9
> gamma-globuliny: 10,2-20,0

Wyniki badania płynu mózgowo-rdzeniowego:

> cukier: 2/3 zawortości cukru we krwi(32-82 mg/dl)
> komórki (pleocytoza): do 9/13
> białko: 0,015-0,045 g/dl

Wyniki badania moczu:

> pH: 4,8-7,4
> ciężar własciwy: 1002-1020
> reakcja na białko: ujemna
> reakcja na cukier: ujemna
> reakcja na urobilinogen: ujemna do słabo dodatn.
> reakcja na bilirubinę: ujemna
> osad: nabłonki płaskie
> erytrocyty: do 4 w jednym polu widzenia
> leukocyty: do 3 w jednym polu widzenia
> klirens kreatyniny:
-kobiety: 95-160 ml/min
-mężczyźni: 98-156 ml/min
> aktywność amylazy: do 340 j.m./24 h
> test trzustkowy laurynowy: T/K do 30

Jak zaznacza „pikador”, każde wyniki badań powinny być skonsultowane z lekarzem który na nie kierował.