Leczenie atopowego zapalenia skóry    

Najistotniejszą zasadą w leczeniu atopowego zapalenia skóry jest używanie najsłabszego preparatu, jaki powoduje ustąpienie objawów chorobowych. Obecnie bez większego problemu można kupić różnego rodzaju emolienty oparte na bazie olejów mineralnych, mające postać emulsji, płynu do kąpieli, żelu pod prysznic. Warto wspomnieć o jednej z kluczowych zasad w dermatologi, zgodnie z którą należy stosować: „suche na suche, mokre na mokre”, co tłumaczy dlaczego na suche zmiany powinno się stosować emolienty w postaci maści i emulsji, które zawierają śladowe ilości wody, a zawierają dużą ilość tłuszczy. Z kolei preparaty nawilżające należy stosować na sączące się rany. Osoby chore na atopowe zapalenie skóry podczas wykonywania codziennych czynności higienicznych powinny pamiętać o przestrzeganiu kilku zasad. I tak woda używana do kąpieli nie powinna mieć zbyt wysokiej temperatury, najlepiej około 37 stopni, bardzo wskazane są kąpiele w roztworze wody i krochmalu, lub wody z dodatkiem siemienia lnianego jak też płatków owsianych. Kąpiel nie powinna trwać dłużej niż 10-15 minut, a po jej zakończeniu nawykiem powinno się stać dokładne osuszanie skóry wykonywane przez lekkie przykładanie ręcznika do ciała, nigdy zaś przez pocieranie ręcznika po skórze. Dodać można, że objawy mogą się nasilać się przy nadmiernym korzystaniu
z chlorowanych basenów, narażaniu skóry na znaczne wahania temperatur i zbyt suche powietrze w pomieszczeniach, w których chory na atopowe zapalenie skóry przebywa przez dłuższy czas.Chorym na atopowe zapalenie skóry towarzyszy nieustanny, uporczywy świąd skóry. Chorym trudno jest się powstrzymać przed rozdrapywaniem swędzących miejsc, nie mniej jednak częste rozdrapywanie prowadzi do infekcji, mogących wywołać wtórne zakażenia bakteryjne (najczęściej gronkowcem złocistym). Drapanie skóry, które prowadzi do jej uszkodzeń i toruje drogę chorobotwórczym patogenom zwiększa wielokrotnie ryzyko zakażeń. Organizm broni się poprzez wytworzenie tzw. mediatorów zapalenia, z których najważniejszym jest histamina powodująca niestety zwielokrotnienie odczuwania swędzenia skóry i błędne koło się zamyka. Jeśli doszło do zakażenia, samo wykonywanie pielęgnacji skóry już nie wystarczy i konieczne jest stosowanie antybiotyków w kremie, a w najcięższych przypadkach – przyjmowanie antybiotyków w tabletkach. W sytuacji gdy doszło do powstania infekcji grzybiczej konieczne jest podanie leków przeciwgrzybiczych. W leczeniu uczucia swędzenia, choremu przepisywane są leki przeciwhistaminowe a w pewnych okolicznościach także leki uspokajające. Kiedy zapalenie jest na tyle silne, że konieczne staje się miejscowe zastosowanie niezwykle skutecznych sterydów, należy bardzo ostrożnie i zgodnie z zaleceniem lekarza je stosować, gdyż sterydy niszczą kolagen, składnik skóry właściwej, co w przypadku nadużywania sterydów, prowadzi do przedwczesnego starzenia się skóry oraz powstawania zmarszczek.  Genetyczne uwarunkowanie choroby nie zmienia faktu, że na jego pojawienie się jak i przebieg wpływają także czynniki psychogenne jak stres, bardzo negatywne emocje, silne wzburzenie, które pogarszają stan skóry. Za zwiększenie uczucia swędzenia odpowiedzialne są czynniki, powodujące zwiększenie skórnego przepływu krwi tj. ciepło, złość i stres, gorące napoje, alkohol, ocet i ostro przyprawione dania jak również czekolada, sok pomarańczowy, pomidory i sos sojowy oraz wszystkie inne produkty zawierające aminy. Swędzenie skóry często jest utrapieniem wielu chorych nawet wtedy, gdy są zbyt mali by zdać sobie z tego sprawę. Dlatego warto zadbać o  obcinanie na krótko paznokci, co pomoże uchronić przed powstaniem ran na skutek zadrapań. Świąd wielokrotnie doprowadza do bezsenności, niepokoju i ogólnego rozdrażnienia chorego dziecka, a potęguje to uczucie zbyt wysoka ciepłota ciała i otoczenia, jak też nadmierne pocenie się. Dobrze jest utrzymywać w sypialni niską temperaturę. W przypadku zaostrzenia stanu skóry z powodu nadmiernej potliwości mówi się o uczuleniu na własny pot, dlatego nie powinno się zbyt ciepło ubierać dziecka chorego na atopię, gdyż przegrzanie organizmu może bardzo niekorzystnie wpłynąć na stan skóry. Latem zachęca się chorych do częstego korzystania z krótkich kąpieli, po których skórę należy nawilżać i natłuścić, przy czym dobrze jest to zrobić w ciągu pierwszych trzech minut od wyjścia z kąpieli.